Третман анксиозне хијерархије за поремећаје анксиозности

Живот са анксиозношћу може бити узнемирујући. Многима то такође смета, јер желе да престану да осећају страх, забринутост и физичке симптоме анксиозности, али не знају како да то остваре. Ипак, анксиозни поремећаји су најчешћа ментална болест у САД, са 18% популације погођене сваке године. Психолози су развили третман за помоћ код анксиозности, а назива се третман хијерархије анксиозности. Ево кратког увода о томе шта је, како то функционише и како може да помогне људима који имају хроничне анксиозне проблеме.

Суочавање са анксиозним поремећајима

Многи људи дуго пате од анксиозности, понекад и целог свог живота, не знајући шта да раде с тим. Анксиозност може имати дубок утицај на ваш живот. То не утиче само на ваш ум, већ може имати и дугорочне ефекте на ваше тело, попут срчаних проблема, смањеног имунитета, гастроинтестиналних поремећаја и хроничних мигрена. Дакле, није само неопходно лечење у сврху ослобађања од емоционалне тегобе, већ је и пресудно за ваше опште здравље.

Дефиниција третмана хијерархије анксиозности

Америчко психолошко удружење дефинише хијерархију за анксиозност као „низ степенираних стимулуса који изазивају анксиозност усредсређујући се на одређени извор анксиозности код одређене особе.“ Циљ лечења је започети са ситуацијама које у вама изазивају најмање анксиозности. а затим се зауставите корак по корак према хијерархији да бисте се суочили са ситуацијом која вам највише изазива стрепњу. То је постепени, систематски процес десензибилизације.

Разбијање дефиниције

Дакле, хајде да рашчланимо дефиницију да бисмо је боље разумели. Први део дефиниције говори о „стимулусима који изазивају анксиозност.“ То су знакови у вашем окружењу који доводе до симптома анксиозности. Подражај може бити паук, висока зграда или гомила људи.

Други део дефиниције је „одређена особа“. То је зато што је овај третман посебно прилагођен вама, вашим симптомима, вашим страховима и вашој историји менталног здравља.

Систематично значи да ваш саветник са вама пажљиво израђује корак по корак и прати га до његовог закључка. Десензибилизација се односи на чињеницу да, како сте постепено изложени ономе чега се бојите све више и више, постајете све мање и мање осетљиви на њега све док то уопште не изазове анксиозност. Овај третман се назива и терапијом излагања.

О терапијама излагања

како бити бољи човек

Терапије излагања су осмишљене тако да вас доведу у ситуације у којима ћете доживети анксиозност. Постоје две врсте терапије излагањем. Једна се назива „поплава“ и укључује излагање ситуацијама у којима се највише плаши од почетка. Други је степенирани приступ који у низу корака прелази са најмање страшног на најстрашљивији. Овај последњи тип је онај са хијерархијом.

Реал-Ворлд вс. Имагинари Екпосуре

Изложеност у стварном свету назива се „ин виво изложеност“. У овој терапији заправо улазите у ситуацију у стварном животу. Ако се бојите паука, били бисте у ситуацији када сте у истој соби са правим пауком током ин виво излагања. Други тип, имагинално излагање, је када само помислите или замислите у свом уму ствар која доводи до ваших симптома анксиозности. На пример, ако вам успомене на трауматични догађај изазивају стрепњу, живо бисте замислили призоре и звукове којих се сећате из трауматичног догађаја и детаљно их описали.

Друга врста имагиналног излагања је терапија излагања виртуелној стварности. У овом третману користите уређај за виртуелну стварност за суочавање са ситуацијом која изазива вашу анксиозност. Ово је релативно нов третман, али истраживачи су већ пронашли значајне доказе да је прилично ефикасан. ВР третман се такође може обавити помоћу хијерархије.

Развијање хијерархије

Када први пут разговарате са терапеутом о својој анксиозности, могли бисте разговарати о ситуацијама које вас доводе до анксиозности. Ваш терапеут може од вас тражити да опишете своја страшна осећања, симптоме физичке анксиозности и оно што радите када осећате тај страх. После тога, спремни сте да започнете са стварањем хијерархије.

Ви и ваш терапеут можете мозгати како бисте пронашли што више различитих могућих ситуација које доводе до анксиозности за вас. То радите током терапијских сесија, а саветник ће вас такође можда замолити да то радите код куће између сесија. Што је листа дужа, ваш план излагања може бити детаљнији.

Следећи корак је рангирање сваке ситуације од оних којих се најмање плаши до оних којих се највише плаше. Ваш саветник може да сарађује са вама како би их наручио помоћу скале Субјективне јединице нелагодности (СУДС). Ово је алат који вам помаже да оцените ситуације од 0 до 10, са нула што значи да се осећате смирено и спокојно, а десет што значи да у тој ситуацији осећате најекстремнији страх. Процес лечења започиње ставкама које сте на листи оценили нулом и напредујете до оних које сте оценили као десет.

Примери хијерархија анксиозности

Хијерархије страха могу се користити за многе различите врсте анксиозности. Ево списка неких од ових поремећаја и примера ситуација које бисте могли укључити у своју хијерархију.

Социјална анксиозност

Хијерархије су често прва линија лечења социјалне анксиозности. Први корак у поруџбини могао би бити замишљање себе како разговарате са незнанцем. Можда ћете се осећати помало страх, али што сте више то замишљали, то ћете мање осећати страх. Следећи корак је можда започињање разговора са колегом. Још један корак би могао бити одлазак на забаву. У неком тренутку можете одржати говор у јавности. На сваком кораку хијерархије суочавате се са другим страхом, искусите анксиозност и постајете угоднији у ситуацији.

Фобије

Терапија излагањем помаже многим људима да превазиђу фобије. Ако се интензивно бојите паука, можда ћете почети са гледањем фотографија паука. Даље, можете погледати мртвог паука у затвореној посуди и описати своје страхове и осећања. Касније бисте могли бити у соби са живим пауком, а на крају бисте чак могли и покупити паука и држати га у руци.

Генерализовани анксиозни поремећај (ГАД)

Људи са ГАД-ом често се плаше ствари које не могу да виде или додирну. За њих подстицаји који изазивају анксиозност могу бити мисли. Дакле, њихова хијерархија може укључивати размишљање о бригама. Пример би могао бити брига о губицима, напредак од губитка успомена до губитка посла до губитка вољене особе.

Напади панике

Напади панике често долазе без много упозорења. Када имате неколико напада панике, можете се толико уплашити да искусите те непријатне физичке и емоционалне реакције да се бојите да ћете имати још један. Ваш терапеут би могао замислити да у почетку имате напад панике. Касније би могли да трче на месту, па осетите убрзано знојење срца и промене у дисању које се често дешавају када имате напад панике.

Пост трауматски стресни поремећај

медитација визуелизације

ПТСП се такође може лечити хијерархијом. Ако су се трауматични догађаји или ситуације догодили на месту, у времену или стању у које се не можете вратити, попут борбе или напада, тада ће ваш терапеут користити друге методе које ће вам омогућити да искусите призоре, звукове и сензације то се догодило у то раније време. Често се користи терапија виртуелне стварности, али имагинална изложеност такође може бити од велике помоћи. Ако се ваша траума догодила док сте били у рату, прво бисте се могли замислити у својој војној униформи, а затим разрадити своју хијерархију док не замислите призоре, звукове и мирисе које сте доживели када се то догодило.

Изложеност подстицајима којих се плаши

Након што развијете своју јединствену хијерархију, време је да се редом суочите са сваким од тих страхова. Без обзира на то да ли им се излажете у стварном животу или у машти, циљ је искусити осећања и сензације, описати их и открити да сте довољно снажни да их можете издржати. У неким случајевима ваш саветник може бити с вама лично или путем видео конференције док се излажете ситуацији из које се плашите. Понекад се са њима можете суочити сами или док сте са неким другим коме верујете. У оба случаја разговараћете са својим терапеутом о томе шта сте доживели током излагања и шта о томе мислите и осећате после.

Избегавање безбедносних понашања

Већина психолога препоручује да избегавате безбедносна понашања током излагања. Која су безбедносна понашања? То су непотребне ствари које радите и помажу вам да се осећате пријатније или спречавате било какве катастрофе које бисте могли да замислите. Па, зашто је важно избегавати ове ствари због којих се осећате боље? Разлог је тај што вам бављење безбедносним понашањима спречава да схватите да ћете бити добро чак и ако не можете да радите или имате ствари због којих вам је пријатно.

Исходи

Коришћење хијерархије страха у лечењу анксиозности може имати одличне исходе. Након лечења, могли бисте открити да можете да уђете у ситуације од којих је некоћ срце закуцало и руке задрхтале, а да више не осећате ове симптоме физичке анксиозности. Или ћете можда открити када се појави мисао због које сте некада претјерано бринули, а сада пустите идеју без да се уопште осећате забринуто. Па чак и ако повремено и даље осећате страх, можда ћете приметити да се он не задржава или ескалира као некада.

Шта учинити са анксиозношћу

Па, шта можете учинити ако имате посла са анксиозношћу? Многи људи су пронашли успех у превазилажењу анксиозности тражећи помоћ од саветника за ментално здравље. Терапеут вам може помоћи да процените анксиозност и препоручите најбоље третмане за вас, било да укључују хијерархију или друге врсте техника.

Можете ступити у контакт са терапеутом у вашем подручју. Психијатар би такође могао да вам помогне код лекова за анксиозност, мада многи људи више воле да не зависе од лекова како би смањили анксиозност. За помоћ у вези са овим поремећајима или другим проблемима менталног здравља постоји и друга опција: можете разговарати са терапеутом на мрежи на БеттерХелп. Интернет терапија је приступачна, приватна и прикладна. Можете разговарати о својим страховима, развити план лечења заједно са својим саветником и радити на превазилажењу анксиозности. Тада се можете суочити са својим страховима, бавити се активностима којих се сада бојите и можда чак уживати у свом животу више него икад раније.