Шта је поплава? Психологија суочавања са траумом, анксиозношћу, фобијама и ОКП-ом

Поплава је врста терапије излагања која се користи у лечењу инвазивних и ослабљујућих психолошких оштећења, мада првенствено фобија, употребом интензивног и непосредног излагања негативним стимулусима. Док друге врсте терапија излагањем могу постепено градити пацијента на мањим и мање катастрофалним примерима подражаја у њиховом лечењу, поплаве углавном започињу са најтежим аспектима од самог почетка.



Извор: равпикел.цом



Како поплава функционише?

Поплава делује на исте принципе као и класично условљавање, које модификује реакције појединца на одређене стимулусе било на позитиван или негативан начин.

Примери кондиционирања у вези са терапијом излагања



Многи људи су чули за експеримент са псима Павлов у којем су пси били дресирани да звук метронома (у овом случају стимулус) повезују са храном и зато су били условљени да слини када чују тај одређени тон од тада. Ово је релативно неутралан пример како кондиционирање функционише.

Пример условљавања у негативном контексту била би ситуација коју су многи појединци нажалост искусили у неком тренутку свог живота. Овај пример инцидента који резултира негативним условљавањем био би ако је особа јела одређену храну пре него што је несвесно добила тровање храном или имала стомачни вирус који још увек није показао симптоме, а затим би се појавили ефекти било које опције одмах након конзумирања те одређене храна. То би проузроковало прилично ужасне пробавне симптоме које није лако заборавити. Када ваше тело пређе у режим одбране након тако непријатног искушења, снажно би желело да избегне да га поново искуси. У покушају да то учините, вероватно ће вас мучити и одбијати храна која је повезана са насталом болешћу. У овом случају, искуство сте били условљени да избегнете одређену храну због вашег „умовања“ (или услова да верујете) да је то повезано са непријатним сензацијама и резултатима.

Позитивно условљавање је жељени резултат поплаве у терапији. У тим случајевима се користи да се негативни концепт однесе на појединца и преусмери га да га погледа у позитивном или неутралном светлу и у складу с тим одговори. Ово се ради да би се ублажили (или барем умањили) страхови, окидачи и друга понашања оних који траже лечење. Када прима поплаву као третман, појединац ће бити изложен ономе што је код њих покренуло тако снажне негативне одговоре и подстакнут да вежба разне облике метода опуштања током процеса, чиме се на крају смирује у присуству свог посебно непожељног окидача. Ово делује на „поновно повезивање“ или позитивно условљава ум да више не реагује тако интензивно када му се у будућности поново представи тај окидач. Асоцијација на ситуацију више није повезана са страхом или траумом, а појединац постаје десензибилизиран на њу у одређеној мјери, што јој омогућава нормалније функционирање у свакодневном животу.



Извор: равпикел.цом

Како се поплава користи у лечењу различитих стања?

Ова врста терапије може се обавити уроњено, уз помоћ виртуелне стварности или коришћењем стварних слика. Уз успешно лечење од поплаве, појединац који се бори са условима који се лече имаће смањену реакцију на окидаче, повећан осећај способности за самостално решавање својих страхова и стрепњи, смањену повезаност негативног начина на ситуације или одређене стимулусе, и повећана емоционална обрада у односу на страхове и свет око њих.



Поплава није третман погодан за све појединце и све ситуације, нити ће се сви стручњаци за ментално здравље одлучити да га користе у терапији, у зависности од нивоа анксиозности пацијента и тежине њиховог стања.

Поплава као метода лечења

Поплава, као једна од многих варијација терапије излагањем, понекад је прикладна у лечењу бројних стања која укључују анксиозност, трауму, фобије и опсесивно-компулзивно понашање. Иако можда није погодан за све појединце који траже лечење, код неких може у великој мери смањити инвазивне и онеспособљавајуће реакције у присуству њихових покретачких стимулуса.



Поплава као третман посттрауматског стресног поремећаја

У лечењу посттрауматског стресног поремећаја, терапији излагања ће можда требати приступити са опрезом због озбиљности искустава која су пре свега изазвала посттрауматске симптоме, али поплава је и даље одржива опција за смањење тих онеспособљавајућих одговора на негативне стимулусе.

С обзиром на то да су фактори трауматичне ситуације углавном превише опасни или их је немогуће поновити као у стандардним поступцима терапије излагањем, стручњаци за ментално здравље ће често користити алтернативну варијацију познату као имагинална изложеност да би постигли исте резултате. Ова метода укључује да напаћени појединац замисли аспекте своје трауме и понови их у својим мислима под вођством лиценцираног професионалца, док их сликовито описује што је више могуће. То им омогућава да се поново уроне у трауму док су у сигурном окружењу и под надзором психолога који им може пружити подршку у одржавању смирености и помоћи у процесу поновног условљавања. Кроз ово, они могу постепено научити да реагују много мање интензивно на флешбекове, сећања и окидаче повезане са догађајем.



Поплава као лек за анксиозност

Врста терапије излагањем понекад може бити прикладан третман за оне који се боре са анксиозношћу или поремећајима повезаним са анксиозношћу. Ако би неко доживео социјалну анксиозност, његов стручњак за ментално здравље могао би га подстаћи да се супротстави овој аверзији фронталним одласком на јавно место или друштвени догађај. Иако су директно подстакнути проблемом који их највише мучи, биће им наложено да вежбају технике опуштања и вежбе док не буду способни да остану мирни у нежељеним околностима.

Иако увек постоји могућност ризика у било којој ситуацији, особа са социјалном анксиозношћу ће схватити да се нема места чему се треба бојати на месту где су гужве, било да су њихове бриге повезане са страхом од штете или страхом од подсмеха. Можда ће им бити помало непријатно на јавним местима или у местима где су гужве, али то ће се вероватно односити само на опште прекомерно стимулирање код оних који само искрено преферирају мање групе или усамљене активности. Постаће десензибилизирани према призорима и звуковима и мирисима око себе и схватиће да се други у јавности једноставно баве својим послом и вјероватно неће ни примијетити дотичног пацијента, а камоли разговарати иза њихових леђа или намјеравати да им наштете.



Извор: амц.аф.мил

Лечење засновано на анксиозности путем ин виво терапије такође може бити корисно онима који се плаше да говоре пред другима, онима који се баве проблемима слике о себи или чак људима који су претјерано погођени нечим попут заглављивања у саобраћају. Све су то питања због којих се резултирајуће стрепње могу смањити излагањем и условљавањем да остану мирни и сабрани када се суоче са ситуацијама које за њих покрећу овај висок ниво анксиозности.

Поплава за лечење фобија

Фобије су најпознатије стање које се лечи поплавом или терапијом излагања. Постоје чак и телевизијске емисије посвећене приказивању процеса у акцији смањења реакција у присуству стимулуса који изазивају страх.

Често се примењује степенасти приступ лечењу фобија, надограђујући се од мањих покретача ка онима који су најважнији. Међутим, поплаве почињу на супротној страни спектра. Ако неко ступи у контакт са стручњаком за ментално здравље због екстремног страха од паса до те мере да не може да крене у шетњу из страха да не наиђе на њега, вероватно ће му бити наложено да се изложи псима у сигурном окружењу . То би могло бити мажење или држање пса (и могућег да припада пријатељу или рођаку како би се осигурала потврда доброг темперамента) и „издржавање“ интеракције док се њихова анксиозност и адреналин не смире и не прођу, помажући им да схвате недостатак ризика укључени и додатно се навикну на интеракцију. Ова изложеност помоћи ће појединцу да услови позитивне или неутралне реакције као одговор на наилазак паса у мање познатим окружењима, омогућавајући им да у највећем делу или у потпуности превазиђу свој страх.

За друге (неживотињске) фобије, као што су боравак у возилу или страх од мрака, они се лако и одмах могу безбедно ставити у ове ситуације и захтевати да остану у њима док се не примене одговарајуће технике смиривања, а удруживање са страхом почиње да јењава кад схвате да им у том процесу не долази на штету.

Један од кључних проблема са поплавама као лечењем фобија је недостатак подвргавања пацијента овом облику лечења или брзо уклањање стимулуса пре него што терапија излагањем стигне да поново услови своје одговоре на своје специфичне страхове.

Поплава као средство за превазилажење ОЦД

Ритуална понашања која испољава неко са опсесивно-компулзивним поремећајем често су последица основног страха да ће особа можда осећати понављајуће и често посебно нумерисане радње које могу решити или спречити да се десе.

Поплаве у овом контексту омогућавају појединцу на лечењу да се у потпуности урони у ситуацију која би покренула њихово компулзивно понашање, али ипак ће их њихов стручњак за ментално здравље водити да се не упушта у било кога од њих док доживљава невољу. То може бити било шта, од контакта са „контаминираним“ површинама (било да је заиста контаминирано или не) до обраћања одређеним мислима које изазивају опсесивно-компулзивно понашање.

У опсесивно-компулзивном поремећају, ова ометајућа и компулзивна понашања често су тактика избегавања да би се заобишло доживљавање одређених страхова. Појединац се обично уверава да су понашања некако превентивне радње (или су ефикасне - попут прекомерног прања руку због страха од клица - али су порасле до мере која је неразумна и нездрава) против одређених негативних стимулуса. Не дозвољавајући себи да се упушта у ове ритуалне активности, али ипак изложен ономе што их може покренути, овај облик терапије излагањем помаже особи да научи да њихове опсесивно-компулзивне акције немају значајан утицај на исход на ситуација или забринутост. То им такође омогућава да схвате да могу да поднесу количину анксиозности изазване ситуацијом, а да се увек не ослањају на своје ритуално понашање.

Извор: пекелс.цом

Додатне информације у вези са поплавама

Иако је поплава успешно средство за лечење бројних психолошких стања, можда није за свакога, нити сви стручњаци за ментално здравље могу бити спремни да се укључе у ову методу у терапеутске сврхе. Симптоми који се успешно лече терапијом излагања врло су вероватно компонента других психолошких стања која могу захтевати даље лечење.

За више информација у вези са терапијом излагања, осталим забринутостима за ментално здравље или било којим од горе наведених стања, обратите се локалним стручњацима за ментално здравље или контактирајте лако доступну подршку и ресурсе путем БеттерХелп-ових стручњака за терапију на мрежи.