Шта је психијатар? Дефиниција и преглед подручја специјализације

Међу бројним предностима тражења помоћи због забринутости за ментално здравље је то што отвара врата за лечење, подршку и бољи квалитет живота. Међутим, неке особе нису сигурне где се обратити за помоћ. Добра вест је да су вам на располагању многи начини ако вам је потребна помоћ у решавању проблема менталног здравља. Једна од тих могућности је психијатријска нега.

Извор: равпикел.цом

Али шта тачно раде психијатри и која су то различита подручја менталног здравља за која су квалификовани да им помогну? Да бисмо одговорили на та питања, детаљно ћемо погледати психијатре: дефиницију, обуку, вештине, услуге које нуде, где раде и различита подручја психијатрије у којима су специјализовани.

Опремајући се овим знањем, бићете у могућности да преузмете контролу над својим менталним здрављем.

Дефиниција психијатра

Да бисмо стекли потпуно разумевање ко је психијатар, погледајмо дефиниције дане од пет поузданих извора.

1. Америчко психијатријско удружење (АПА) дефинише психијатра као:

„Лекар који се бави менталним здрављем, укључујући поремећаје употребе супстанци.“

АПА даље појашњава да психијатар може да „процени и менталне и физичке аспекте психолошких проблема“.

1. Национални институт за рак при Националном институту за здравље даје следећедефиниција психијатра:

„Лекар који има посебну обуку за спречавање, дијагнозу и лечење менталних, емоционалних и поремећаја у понашању“.

1. Биро за статистику рада Министарства за рад Сједињених Држава (БЛС) дефинише психијатра као 'примарни лекар за ментално здравље'који комбинацијом приступа могу 'дијагностиковати и лечити менталне болести. ' Наводи следеће као врсте терапије које би психијатар могао да користи: „психотерапија, психоанализа, хоспитализација и лекови“.
2. Краљевски колеџ психијатара у Великој Британији описује психијатракао „медицински квалификовани практичар“.Даље се оцртава више од 12 година обуке коју психијатар похађа, што је кулминирало са најмање 6 година„тренинг за помоћ људима са психолошким проблемима“.
3. Краљевски аустралијски и новозеландски колеџ психијатара такође указује на медицинску обуку коју психијатри прво морају да прођу. Потом психијатар описује да има:

„Дубоко разумевање физичког и менталног здравља - и како они утичу једни на друге“.

Састављајући све ове дефиниције, психијатра видимо као високо обученог лекара који се фокусира не само на менталне поремећаје, већ и на емоционална питања и проблеме понашања. Психијатар је обучен за дијагностиковање ових проблема и има широк спектар могућности лечења да би их решио. Осим дијагнозе и лечења, психијатар је такође укључен у спровођење превентивних мера како би се заштитио од менталних проблема који се појављују или понављају.

Шта раде психијатри?

Постоји читав низ функција које психијатри обављају како би најбоље помогли пацијентима који су под њиховом негом. Пре дијагнозе природе или обима менталног поремећаја пацијента и одлучивања којим поступком ће се кретати, психијатри се морају позвати на АПА-ов Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-5). Садржи специфичне критеријуме које треба проверити, попут описа и симптома менталних поремећаја.

Извор: равпикел.цом

Психијатар израђује специфичан план лечења како би удовољио потребама појединачног пацијента. Лечење може да спроводи психијатар или неко други под њиховим упутством и смерницама. Међу тим третманима су лекови које психијатар може да препише да се користе или као главни ток лечења или заједно са другим терапијама.

Психијатри се такође баве лечењем лекова где се проводи доста времена са пацијентом, осигуравајући да прописани лекови не само да одговарају њиховом стању, већ се користе на ефикасан и безбедан начин.

Психотерапија је други облик терапије који психијатри имају на располагању да га користе ако се сматра одговарајућим за стање пацијента. Врсте психотерапије укључују когнитивно-бихевиоралну терапију усмерену ка циљу у којој је главни циљ помоћ пацијенту да пронађе решења или стратегије суочавања са својим менталним здрављем. Постоји и психоанализа која је интензивна индивидуализована психотерапија која обично траје неколико година. Свака од ових терапија захтева додатну обуку психијатра. Због недостатка психијатара у Сједињеним Државама, многи психијатри упућују пацијенте на лиценциране професионалне саветнике и терапеуте на психотерапију.

Психијатри такође примењују различите облике физикалне терапије, укључујући:

• Електроконвулзивна терапија (ЕКТ)- Користи се нарочито у случају тешке депресије. ЕКТ, који укључује примену електричних струја на мозак, обично се користи само када други облици терапије нису ефикасни.
• Дубока стимулација мозга (ДБС)- Облик неурохирургије који се користи у случајевима Паркинсонове болести, дистоније, опсесивно-компулзивног поремећаја (ОЦД) и епилепсије.
• Стимулација вагусног нерва (ВНС)- Електрична стимулација вагусног нерва у мозгу за лечење епилепсије и великог депресивног поремећаја када се лекови и други третмани покажу неефикасним.
• Транскранијална магнетна стимулација (ТМС) - Коришћење електромагнетне завојнице за испоруку понављајућих магнетних импулса у мозак. Ово стимулише централни нервни систем као третман за депресију.
• Светлосна терапија- Користи се за лечење сезонских афективних поремећаја, депресије и поремећаја спавања.

Рутински делови посла психијатра укључују прикупљање података о пацијентима и вођење ажуриране евиденције историје болести пацијента. Такође могу помоћи пацијентима и њиховим породицама да се изборе са стресом и кризама које могу бити директно повезане са менталним проблемом са којим се пацијент бави.

Психијатри такође имају посао саветовања супружника, старатеља, чланова породице и неговатеља пацијента о њиховом стању, лечењу и потребама. Они ће се консултовати и радити са пацијентовим лекаром примарне здравствене заштите, као и лиценцираним терапеутима и менаџерима случајева који су укључени у лечење пацијента. Психијатар такође може упутити пацијенте на друге раднике примарне здравствене заштите.

Какву врсту тренинга пролазе психијатри?

Према АПА-у, да бисте постали психијатар, прво морате да завршите медицинску школу, од које последње две године студенти излажу шест под-специјалности, укључујући психијатрију. Завршетком медицинске школе добијају се амбициозне психијатријске скраћенице или М.Д. (доктора медицине) или Д.О. (Доктор остеопатијске медицине) иза њиховог имена.

Извор: пикабаи.цом

Тада лекар проводи најмање четири године на специјализацији из психијатрије. На крају овог времена, они могу да се пријаве Америчком одбору за психијатрију и неурологију за сертификат одбора као психијатра. Биће потребно још неколико година субспецијалистичке обуке ако желе да се специјализују у одређеној области психијатрије.

Каква стања психијатар може дијагностиковати и лечити?

Психијатри ће обично лечити озбиљне проблеме менталног здравља. Нека од ових стања су тешка депресија, шизофренија и биполарни поремећај. Психијатри могу радити са особама које имају самоубилачке мисли или су покушале самоубиство.

Ево неких од многих других стања која један дан у животу психијатра може подразумевати лечење:

• Анксиозност
• Депресија и биполарни поремећај
• Неуроразвојни поремећаји
• Поремећаји личности
• Сексуална дисфункција
• Фобије
• Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)
• Деменција и Алцхајмерова болест
• Поремећаји храњења и исхране, попут анорексије и булимије
• Поремећаји спавања, попут несанице
• Употреба супстанци и зависни поремећаји
• Психотични поремећаји
• Дисоцијативни поремећаји
• Поремећаји елиминације
• Поремећаји спавања и будности
• Дисфорија полова
• Парафилни поремећаји

Психијатри такође поседују стручност да утврде да ли физички проблем као што је хормонска неравнотежа или негативна реакција на лекове узрокује потешкоће менталног здравља пацијента. Супротно томе, они такође могу утврдити да ли постоји основно ментално или психолошко питање које узрокује физичке симптоме код пацијента.

Што је најважније, путем своје стручности и искуства, психијатри могу са вама створити однос поверења - онај који се темељи на поверљивости и узајамном поштовању.

шта у сну симболизује дрво

Где раде психијатри?

Психијатри могу да раде у јавном и приватном здравственом сектору, пружајући своје услуге појединцима, паровима, породицама и групама у окружењима лицем у лице или путем Интернета. Поред психијатријских и општих болница, АПА наводи следећа као нека од места на којима можете очекивати да психијатри раде:

• Судови и затвори
• Старачки домови
• Клинике
• Хитне помоћи
• Владине и војне поставке
• Болнице у заједници
• Државне и савезне болнице
• Ментални центри у заједници

Такође открива да, иако није реткост да психијатар ради у неколико различитих окружења, приближно половина од отприлике 45 000 психијатара у Америци ради у приватној пракси.

Сличне информације пружа БЛС, што такође указује на то да је највећи број психијатара који раде у приватној пракси. Истиче друга главна подручја запошљавања психијатара као што су болнице за психијатрију и злоупотребу супстанци; Опште медицинске и хируршке болнице; и амбулантних центара.

Може ли психијатар да пропише лекове?

Као медицински обучени лекари, психијатри могу својим пацијентима да преписују лекове на основу њихове процене потреба својих пацијената. У ствари, прописивање лекова је једна од главних функција психијатра који ће често користити лекове заједно са психотерапијом у комбинованом приступу питању менталног здравља пацијента.

Извор: пикабаи.цом

Способност прописивања често се наводи као једна од главних разлика између психијатра и психолога. Психолози обично не могу да преписују лекове и морају да упућују психијатра пацијентима за које сматрају да им требају лекови због менталних проблема или понашања.

Овде је важно напоменути да постоји неколико држава које дозвољавају психолозима ограничена овлашћења да преписују одређене лекове, али тек након што заврше одређене курсеве и обуку из фармакологије.

Области специјализације у оквиру психијатрије

Неки психијатри се одлучују за општу психијатрију, док други настављају даље усавршавање и сертификацију у одређеној области специјализације психијатрије. Неки од њих су:

шта духовно значи број 23

Психијатрија зависности

Психијатрија зависности бави се поремећајима зависности и покрива дугачку листу ствари о којима појединац може постати зависан. Уобичајени примери су храна, секс, илегалне дроге, легалне дроге, алкохол, дуван, порнографија, Интернет, видео игре, куповина и коцкање.

Психијатар зависник лечи пацијенте појединачно, као и у групама, процењујући сваког пацијента како би утврдио његове потребе за лечењем. Они такође раде са члановима породице зависне особе како би смислили подржавајући оквир за рехабилитацију, укључујући мере које могу да им помогну да се спрече да се врате у зависност од онога о чему су били зависни.

Овисност Психијатри често раде у рехабилитационим установама, посебно онима који су усмерени на помагање особама да превазиђу злоупотребу супстанци. Такође се могу наћи у разним амбулантама и у широком спектру јавних и приватних установа. Психијатри зависници тренутно су дефицитарни, па је потражња за њиховим услугама велика.

Дечија и адолесцентна психијатрија

Такође се назива и дечја психијатрија, дечја и адолесцентна психијатрија са намером да лечи децу и тинејџере који имају забринутост за ментално здравље узимајући у обзир њихову фазу развоја, породичну историју и социјалне интеракције. Као резултат, психијатар на овом пољу има пуно контаката са члановима породице и неговатељима пацијента. Повремено ће можда требати да укључе вршњаке и наставнике пацијента у свој метод лечења.

Уобичајена питања којима се бави дете, а адолесцентни психијатар укључују сметње у учењу; суочавање са променом расположења; анксиозни поремећаји; полне и полно преносиве инфекције; поремећаји у исхрани; злоупотреба супстанци; руковање притиском вршњака; и прелазак из детињства у одрасло доба.

Лекови су једна од терапијских опција доступна дечјем и адолесцентном психијатру, али друге методе укључују терапију когнитивним понашањем и терапије решавања проблема. Психијатар такође може упутити пацијенте и чланове породице на другу подршку попут индивидуалних терапија, групне терапије и других услуга које нуде лиценцирани терапеути или социјални радници.

Геријатријска психијатрија

Питања менталног здравља која се обично налазе код старијих пацијената решавају се у Геријатријској психијатрији. Међу њима су поремећаји спавања; депресија; злоупотреба супстанци са касним почетком; а нарочито деменција (губитак когнитивне функције). Најчешћи облик деменције који психијатри лече је Алцхајмерова болест која чини до 70% свих пацијената са деменцијом.

Извор: равпикел.цом

Геријатријски психијатар се такође мора суочити са емоционалним поремећајима који настају због тога што пацијент мора да се бави проблемима везаним за старост. Ту спадају стрес изазван променом околине, најчешће смештањем у негу; хронични бол; и монтирање физичких тегоба.

Побољшања животног века значе да већина земаља у развоју сада стари. То је довело до пројекције огромног повећања потражње за геријатријским психијатрима у будућности. Тренутно постоје бројне могућности запослења геријатријских психијатара у све већем броју објеката за помоћ, домова за негу и приватне праксе.

Форензичка (правна) психијатрија

Форензичка психијатрија укључује рад у судском систему и са владиним агенцијама на утврђивању менталног здравља сведока, осумњичених и затвореника. Форензички психијатри су често позвани да врше процене затвореника који траже условну слободу и утврђују да ли их ментално стање затвореника чини опасним по себе или оне око себе.

Форензички психијатар се често користи као вештак у кривичним предметима да би рекао да ли је неко компетентан за суђење или сведочење. Може постојати и питање утврђивања менталног стања осумњиченог у време када је починио кривично дело.

У грађанским предметима посао форензичког психијатра укључује процену обима здравствених повреда и одлучивање о менталној способности пацијента, тако да суд може донети одлуку о старатељству.

Подручје форензичке психијатрије довело је до развоја других подручја специјализације, укључујући:

• Адолесцентна форензичка психијатрија
• Психијатрија инвалидитета са форензичким учењем
• Форензичка психотерапија

Биолошка психијатрија

Биолошка психијатрија (или биопсихијатрија) бави се физичким основама менталних поремећаја, са фокусом на нервни систем и хемију мозга. Као таква, мање је вероватно да ће користити психотерапију, а вероватније ће лечити ментални поремећај пацијента лековима или физичким приступима, као што су светлосна терапија, електрична стимулација мозга, вежбање и прилагођавање дијете. Међутим, мора се приметити да се често заједно користе и психотерапија и биолошки приступи.

Стања која обично лечи биопсихијатар укључују психотичне поремећаје, попут шизофреније и биполарног поремећаја; депресија; поремећај хиперактивности са недостатком пажње (АДХД); поремећаји у исхрани; и злоупотребе супстанци.

Пре него што дијагностикује стање пацијента као проблем менталног здравља, биопсихијатар ће покушати да елиминише друге могуће биолошке разлоге за њихове симптоме. На пример, оно што у почетку може изгледати као психоза, у ствари може бити реакција тела на низак ниво шећера у крви (хипогликемија). Такође, неисправан рад штитасте жлезде може довести до тога да се пацијент чини као да има велику депресивну епизоду (МДЕ).

Организациона и професионална психијатрија

Ово поље психијатрије бави се клијентовим интеракцијама на радном месту. Узима се у обзир ментално стање које клијент доводи на радно место и утицај радног места на ментално стање клијента.

Од организационих и професионалних психијатара може се тражити да идентификују, процењују и лече запослене од стреса повезаног са послом и његових манифестација, попут хипертензије. Од њих се такође може тражити да процене ментално здравље некога ко је у реду за унапређење у извршну функцију. Још један од њихових послова може бити процењивање накнада за инвалидско осигурање.

Психијатри у овој области су у све већој потражњи, јер компаније постају све свесније благодати превентивних психијатријских мера за своје раднике. Организациони и професионални психијатри такође су кључни допринос развоју политике и процедура компаније. Подручје организационе и радне психијатрије још увек је у раним фазама развоја, и као такво, има довољно простора за практичаре да се усредсреде искључиво на истраживање ако то желе.

Медицина спавања

Медицина спавања еволуирала је као подручје специјализације у неколико грана медицине, укључујући психијатрију. Укључује дијагнозу и лечење поремећаја спавања попут несанице, синдрома немирних ногу, нарколепсије и опструктивне апнеје у сну.

Извор: пекелс.цом

Психијатри који се баве медицином спавања сагледаће количину и квалитет сна пацијента и како то утиче на њихово ментално стање и способност да функционишу у свакодневном животу. Они ће бити у потрази за другим условима који имају тенденцију да коегзистирају са проблемима спавања. Ови укључују:

• Депресија
• Анксиозност
• Болест срца
• Дијабетес
• Конгестивна срчана инсуфицијенција
• Остеоартритис
• Паркинсонова болест

Хитна психијатрија

Ова област специјализације укључује психијатре који раде у различитим хитним условима, укључујући хитне службе у болницама. Један изазов за хитне психијатре је рад са пацијентима који су у непосредној и акутној опасности због свог менталног стања.

Неријетко се хитни психијатри позивају у случајевима акутних симптома устезања код некога ко има проблема са злоупотребом супстанци; екстремна интоксикација; спречавање покушаја самоубиства; и медицинске компликације због менталног здравља пацијента.

Још један од њихових изазова је тај што се, за разлику од већине других психијатара који временом могу изградити односе са својим пацијентима, хитни психијатри готово увек имају посла са јединственим пацијентом.

Психопармакологија

Британско удружење за психофармакологију описује психофармакологију као „проучавање лекова који утичу на расположење, понашање и когницију“. Строго говорећи, психофармакологија није област специјализације психијатрије, али је захваљујући њиховој обуци то подручје медицине у којем психијатри имају јединствену способност да се истакну.

Психопармаколози спроводе истраживање о томе како делују психоактивни лекови, како међусобно комуницирају и како се могу користити за лечење менталних поремећаја. Такође су забринути начинима на које би такви лекови могли бити злоупотребљени. Супстанце које су проучавали психофармаколози укључују алкохол, стимулансе, опиоиде, халуциногене, антидепресиве и канабис.

Ментално здравље је било у великој мери стигматизовано у прошлости, али постоји нова и све већа спознаја да отвореност о питањима менталног здравља доноси бројне користи. Ако желите да са психијатром разговарате о својим проблемима менталног здравља, можете затражити упутницу од свог примарног лекара или потражити психијатре у својој области. Почевши од психотерапије, може се обавити на мрежи, из удобности вашег дома, посетом БеттерХелп-у где ћете пронаћи хиљаде лиценцираних професионалних терапеута са магистарским и вишим студијама који ће вам помоћи.

Подели Са Пријатељима: