Сазнајте Свој Број Анђела

Проналажење правих лекова за ПТСП

Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) погађа милионе Американаца са симптомима који драматично утичу на посао, везе и друге кључне аспекте свакодневног живота.



Слично другим менталним болестима, попут анксиозности и опсесивно-компулзивног поремећаја, пуна слика ПТСП-а је сложена која укључује биолошке, психолошке и социјалне компоненте.





Извор: равпикел.цом

Мозак особе која живи са ПТСП-ом показује изразите разлике од мозга особе која нема овај поремећај. Снимање мозга показује да имају појачану активност у амигдали, делу мозга који контролише наш импулс „бори се или бежи“ када се суочи са опасношћу. Такође показује да овај део мозга више није добро интегрисан са префронталном кортексом, делом мозга одговорним за рационално размишљање и просуђивање.



Ова измењена структура мозга барем делимично објашњава четири скупа симптома којаДСМ-5класификује као део својих критеријума за постављање дијагнозе ПТСП-а:



  • Обољели поново доживљава трауматични догађај кроз ноћне море, физичку реактивност, наметљиве мисли и повратне информације. Код деце се то може изразити насилном, понављајућом игром.
  • Обољели избегава било какве стимулусе повезане са траумом. То укључује спољне подсетнике (као што су одређена места, разговори или предмети) и унутрашње подсетнике (мисли и осећања).
  • Повећане негативне мисли или осећања.Особа може прихватити негативна уверења о догађају у којем је кривица за себе или друге искривљена. Такође може показивати претерано негативна веровања о свету или о себи. Ова негативна осећања могу бити упорна, а особа чак може изгледати као да није у стању да искуси позитивна осећања.
  • Промене у симптомима узбуђења.Обољели ће бити „на ивици“ и будан, а показује симптоме попут раздражљивости, повећане љутње, потешкоћа са концентрацијом и хипервигиланције. Лако се уплаши.

Ако патите од ових симптома након трауматичног догађаја, лако је схватити да би ваш свакодневни живот и ваша способност функционисања могли бити озбиљно угрожени. Због тога сте вероватно закључили да је време да потражите помоћ.

Третмани за ПТСП



Успешно лечење ПТСП-а великим делом зависи од појединца. Многи фактори утичу на успех вашег лечења.

Према ВА / ДоД смерницама за клиничку праксу за 2017. годину, најбољи третман прве линије за ПТСП је когнитивна терапија. На основу истраживања, утврђено је да је најефикаснији у лечењу симптома поремећаја. Показало се да одређени типови терапије, попут продужене изложености и когнитивне обраде, имају највише успеха.



Извор: пкхере.цом

Ако сте спремни да започнете са когнитивном терапијом за помоћ код симптома ПТСП-а, Беттер Хелп је одлично место за почетак. Имамо терапеуте у особљу које је стручно обучено за ефикасне стратегије управљања симптомима ПТСП-а.



Али понекад симптоми могу бити толико јаки да ометају сам процес терапије. Ефективна терапија често захтева „разговор“ или проживљавање трауме на неки начин, а ово искуство може бити тешко или чак немогуће за неке људе који живе са ПТСП-ом. У случајевима попут ових, прави лекови за ПТСП могу ублажити симптоме довољно да искористе благодати когнитивне терапије.



Ствари које треба размотрити



Одлука да се лечи или не, је компликована. А још компликованија је одлука о томе који лек да испробате.

анђео број 89

Покретање новог лека може бити застрашујуће. Не знате шта ће то учинити вашем телу. Коцкате се да ће користи надмашити све непознате проблеме који би могли настати.



Али ако овде читате ово, претпостављам да већ знате да је време за акцију и да сама терапија можда неће бити довољна.

Ако сте донели такву одлуку, желим да вам честитам. Направили сте огроман корак у процесу побољшања.

А пошто је знање моћ, ево неколико ствари о којима треба размислити док размишљате о следећем кораку у одређивању који лекови за ПТСП могу бити прави за вас.

  1. Да ли имате било који други поремећај осим ПТСП-а (тј. Панични поремећај, велики депресивни поремећај итд.) Који би могао да се помогне лековима?
  2. Да ли сте спремни да се изборите са неким досадним и (надам се) привременим нежељеним ефектима на путу опоравка?
  3. Каква је била природа трауматичног догађаја који је покренуо ваше симптоме ПТСП-а?
  4. Да ли сте раније пробали лекове и какво је било ваше искуство?
  5. Да ли имате здравствена стања која могу да контраиндикују употребу неких лекова (тј. Хипертензија, трудноћа итд.)?
  6. Да ли редовно пијете алкохол или користите илегалне рекреативне дроге које могу да ступе у интеракцију са лековима?
  7. Који вас симптоми ПТСП-а највише муче?
  8. Који је ваш крајњи циљ за опоравак?

Размишљање о овим питањима пре него што разговарате са својим лекаром може вам помоћи да артикулишете своје идеје о врсти лекова који би вам највише помогли у вашој специфичној ситуацији.

Врсте лекова за ПТСП

Много различитих врста лекова може се користити у лечењу ПТСП-а. Многи од њих су исти који су се показали ефикасним у лечењу других болести, попут анксиозног поремећаја и депресије. Овде ћемо пружити опис широких категорија и неких специфичних лекова који се могу користити, заједно са њиховим предностима и недостацима, како би вам помогли да донесете бољу одлуку уз помоћ лекара.

Селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ)

42 значење броја анђела

Традиционално, ова класа лекова била је прва одбрамбена линија у лечењу било којег поремећаја расположења или анксиозности, укључујући ПТСП.

Делује исправљањем проблема са транспортом серотонина у мозгу. Ово је проблем који је резултат повећане активности у амигдали (раније поменуто).

Тренутно су само два ССРИ лека (сертралин и пароксетин) одобрена од стране ФДА за лечење ПТСП-а. Међутим, други лекови се могу преписати „ван ознаке“ ако то појединачна ситуација оправдава.

Извор: унспласх.цом

Нажалост, није сваки пацијент успешан у коришћењу ССРИ за лечење ПТСП-а. Неки пацијенти сматрају да су нежељени ефекти (који се крећу од главобоље до сексуалне дисфункције до самоубилачких идеја) превише тешки да би се узели. Међутим, не доживљавају сви ове нежељене ефекте. Можда ћете открити да су било који нежељени ефекти благи у поређењу са олакшањем које ови лекови нуде. За оне који их могу толерисати, ССРИ могу бити спас. Студије су показале да 60% пацијената проналази олакшање од својих симптома користећи их. Они су посебно корисни код пацијената који имају истовремене поремећаје који укључују анксиозност, панику и депресију.

Ако вам је прописан ССРИ, имајте на уму да може проћи 6-8 недеља да почне да делује тако да ће пацијенти бити неопходни. Истраживање је јасно да пацијенти пролазе боље ако наставе да узимају прописане лекове најмање годину дана.

Следећи ССРИ се обично преписују за ПТСП.

  • Сертралин (Золофт).Овај лек је такође користан у лечењу социјалне анксиозности, паничног поремећаја и опсесивно-компулзивног поремећаја, који се сви могу истовремено појавити са ПТСП-ом. Утврђено је да највећи успех има код преживелих од физичког или сексуалног напада. Препорука је 50 до 200 мг дневно.
  • Пароксетин (Пакил).Поред тога што утиче на поновни унос серотонина, Пакил има додатну предност благог дејства на норепинефрин и допамин, што такође може утицати на симптоме ПТСП-а. Поред ПТСП-а, одобрен је за лечење депресије, паничног поремећаја, опсесивно-компулзивног поремећаја и социјалне анксиозности. Препоручена доза је 20 до 60 мг дневно.
  • Флуоксетин (Прозац).Употреба Прозаца за ПТСП је „забрањена“ и резултати његовог успеха у лечењу овог поремећаја још увек нису коначни. Али Прозац се може прописати у неким случајевима када Золофт или Пакил изгледају неефикасни.
  • Венлафаксин (Еффекор).Ово не спада стриктно у категорију ССРИ: то је СНРИ (инхибитор поновног узимања серотонина-норепинефрина). Делује слично као ССРИ, али с том разликом што инхибира поновни унос норадреналина поред серотонина. Из тог разлога, неки пацијенти могу сматрати да је ефикаснији од ССРИ-а.

Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ)

Ови лекови делују блокирањем уклањања норепинефрина, серотонина и допамина из мозга. Иако се показало да су високо ефикасни у лечењу ПТСП-а и других депресивних поремећаја, они обично нису прва линија одбране због безбедносних проблема и озбиљних нежељених ефеката. Али ако ССРИ не делују, а нежељени ефекти (посебно крвни притисак) се пажљиво прате, МАОИ могу бити корисни за лечење ПТСП-а код неких људи.

Тренутно је једина МАОИ која се тренутно препоручује за лечење ПТСП-афенелзин (Нардил). Пацијенти који узимају овај лек искусили су смањење неких симптома као што су избегавање, флешбекови, ноћне море и несаница. Међутим, они показују мало побољшања у другим областима. Лек такође има потенцијално фаталне последице за хипертензију и може опасно комуницирати са алкохолом и неким илегалним дрогама.

Извор: равпикел.цом

Бета блокатори

Ови лекови делују блокирајући норадреналин у можданим синапсама и блокирајући адреналин да уђе у органе као што су мишићи и срце. Они су корисни првенствено у смањењу хиперарозности и агресије. Такође могу смањити тежину неких поремећаја који се јављају истовремено, попут социјалне анксиозности.

Лекови који се најчешће користе код пацијената са ПТСП-ом супропранолол. Иако није одобрено од стране ФДА за ову употребу, утврђено је да помаже у смањењу експлозивног беса, претјераног запањујућег, наметљивог флешбека и ноћних мора.

Бензодиазепини

Ови лекови делују појачавајући активност ГАБА рецептора, неуротрансмитера у мозгу који успорава и смирује централни нервни систем.

420 анђеоски број

Ове лекове треба користити опрезно, јер имају потенцијал за зависност. Такође могу проузроковати ментално замагљивање што може отежати интеграцију трауматичног искуства, ометајући терапију.

Међутим, ови лекови се могу краткорочно пажљиво пратити за ублажавање акутних симптома ПТСП-а.

Најчешће прописани бензодиазепини су:

  • Клоназепам (Клонопин)
  • Лоразепам (Ативан)
  • Диазепам (Валиум) и
  • Алпразолам (Ксанак)

Празосин (Минипресс)

Овај лек се традиционално прописује за лечење хипертензије, али неки људи који живе са ПТСП-ом користили су га да би успешно пронашли ослобађање од ноћних мора и несанице.

Студије су показале да је празосин ефикасан у обнављању нормалних образаца спавања за борбене ветеринаре. Међутим, истраживање његове ефикасности за дневне симптоме ПТСП-а још увек није закључно.

Низ опција

Као што видите, постоји много могућих решења за ПТСП лекове која делују. Понекад можете кратко време испробати лек, а затим се пребацити на нешто друго. У другим случајевима можете узети више од једног лека за ПТСП и открити да се они међусобно допуњују, бар на кратко.

Не постоји један тачан одговор за одређивање начина лечења симптома ПТСП-а. Али запамтите да је ваша прва линија одбране добар терапеут који вам може помоћи да решите свој бол.

Лекови за ПТСП сами могу вам привремено помоћи, али потражите сталну помоћ од стручњака ако је ваш циљ дугорочно лечење.

Подели Са Пријатељима: