Шта су ПТСД флешбекови и шта их покреће?
Флешбекови су један од најзапаженијих симптома посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП). Они могу проузроковати значајну невољу и смањити квалитет живота особе. Овај чланак ће размотрити шта су ПТСД флешбекови, како се они покрећу, који се мождани механизми јављају током ових флешбекова, као и како се могу лечити.
Извор: пикабаи.цом
Шта су ПТСД флешбекови?
Флешбекови спадају у категорију „поновног испољавања симптома“ у дијагностичким критеријумима ПТСП-а, што такође може укључивати ноћне море и друге облике наметљивих сећања.
У ПТСП-у се флешбекови најбоље описују као „честа наметљива сећања на трауматични догађај и понашање или осећај као да се понавља“. Због тога како се могу осећати стварне повратне информације, људи током њих могу искусити моћне физичке и менталне симптоме, као да су поново у времену, месту и месту. [1]
747 значи близаначки пламен
Иако се дефинисање флешбекова чини релативно једноставним, у прошлости је било неких расправа о томе како га треба користити. На пример, није одлучено треба ли га применити само на људе који се суочавају са озбиљном епизодом ПТСП-а и потпуно изгубе додир са стварношћу, или ако може бити свеобухватнији и обухватити сва наметљива сећања, чак и она најтежа, попут аутобиографских меморија.
Тренутно ДСМ-5 и ИЦД-11 верују да то може бити и једно и друго и да флешбекови могу постојати у континуитету. [1] Међутим, људи са ПТСП-ом описали су њихове флешбекове да се разликују од било које уобичајене меморије коју можете спремно доћи у било ком тренутку. У флешбековима људи имају потпуно или делимично проживљавање трауматичног догађаја, док различито сећање може бити нејасно сећање.
За разлику од уобичајених сећања, флешбекови могу изненада доћи и изненадити људе. У тешким ситуацијама људи могу имати ПТСП халуцинације и постати потпуно несвесни свог окружења, искусити искривљења времена и реаговати на ствари као да се тренутно заиста догађају. [1]
Ово је познато као осећај засадашњост, и то је један од најважнијих аспеката у одвајању флешбекова код ПТСП-а од осталих успомена, чак и оних која узнемирују. Међутим, наметљива сећања код оних са ПТСП-ом сматрају се застрашујућим него код оних који немају болест. [2]
Извор: равпикел.цом
сан о изгубљеном зубу
Који су покретачи за повраћај ПТСП-а?
Неке повратне информације могу бити ничим изазване, али већину времена укључују покретаче. Окидач за ПТСП је широк појам за све што особу може подсетити на трауматични догађај.
Окидачи за флешбекове су различити и могу да укључују стимулусе као што су људи, места и предмети и речи. Такође могу укључити нечија чула.
На пример, неочекивани гласан звук или мирис дима могу подсетити ветерана који је служио на фронту на своја искуства у рату. Због окидача, појединац у овом сценарију може имати живописне сцене битке која се понавља у глави или може потенцијално реаговати на њу изводећи радње које је некада радио, попут скривања или сакривања.
Многи окидачи могу бити спонтани и догодити се када се најмање сумња на њих, али неки људи који су искусили ПТСП напад панике постат ће потпуно свјесни својих окидача и покушати ће се клонити оних које могу контролирати колико могу.
Ово је познато као избегавање и део је критеријума за дијагнозу пацијената са ПТСП-ом.
Иако је то природни одговор на такве стресоре, симптоми избегавања сматрају се једним од најгорих, јер условљавају људе да се плаше њихових окидача. [3] Односно, људи који се и даље држе подаље од њих, само ће их се плашити и то може довести до погоршања стања.
Неки људи са ПТСП-ом напорно ће се држати даље од својих окидача, али то само доводи до тога да се овековечи. Можда ће пружити краткорочно уверење да ће бити у реду, али избегавање окидача не нуди дугорочно решење проблема.
Извор: пикабаи.цом
Шта се дешава у мозгу током повратка ПТСД-а?
Студије показују да на делу постоји више механизама који се јављају када се одвија флешбек. Један, посебно из 2004. године који је обухватио укупно 36 вијетнамских ветерана, од којих је њих 17 имало ПТСП, показао је да су топографијом емисије позитрона ове особе имале смањену активност у медијалном префронталном кортексу и повећану активност у амигдали, док су 19 који нису имали поремећај нису показивали знаке овога. [4]
Нека додатна подручја мозга која су показала повећану активност су:
- Стриатум,
- Рострални предњи цингулативни кортекс
- Вентрални окципитални кортекс
- Таламус
Иако постоји знатна количина реакције у више области мозга током ПТСД флешбекова, претходно поменуто истраживање такође показује да се и други могу смањити. Поред медијалног префронталног кортекса, с тим у вези могу бити погођени и вентромедијални префронтални региони.
Хипокампус, који је део лимбичног система, такође је био занимљив од многих истраживача због његове повезаности са стресом и његове улоге у вербалном декларативном памћењу. Током старења може се догодити смањени волумен хипокампуса, а ово подручје може оштетити Алцхајмерова болест, што доводи до проблема са памћењем. Будући да ПТСП у великој мери укључује сећања, претпоставља се да хипокампус има улогу у том стању. [5]
Нажалост, студије у вези са хипокампусом и ПТСП-ом нису биле коначне; неки су показали да постоји смањена активност, док други показују да се она повећава. [4]
Да би видели ове исходе, учесници су били изложени сликама вођеним скриптама како би покренули симптоме ПТСП-а. Иако ово може изгледати неетично или опасно, верује се да је мање озбиљно од оних који проживљавају праву трауму. [3] Без њих би било теже пронаћи ефикасне медицинске третмане за оне који имају ПТСП.
Физиолошки ефекти повратних реакција ПТСП-а
шта је духовно значење бебе у сну?
Када се суочи са опасном и стресном ситуацијом, било стварном или измишљеном, мозак може покренути свој урођени механизам преживљавања - борбу или одговор на лет. Овај одговор на стрес постоји и код других сисара и омогућава им да реагују на различите ситуације; у природи то обично значи бежање од опасности или одбрана од ње, па отуда и назив „бори се или бежи“. Реакција борбе или бега укључује неколико главних делова мозга, а о једном од њих је раније било речи у последњем одељку.
Амигдала, која је укључена у емоционалну обраду, сигнализира хипоталамусу да постоји проблем. Даље, он поручује аутономни нервни систем, који омогућава особи или животињи да реагују на ситуацију. [6]
Аутономни нервни систем задужен је за виталне, али нехотичне процесе у телу као што су дисање и пулс. Унутар аутономног нервног система, борба или бег је посебно повезана са симпатичким нервним системом, који ће ослободити епинефрин, такође познат као адреналин, у крвоток организма. [6]
Епинефрин може изузетно брзо да изазове физиолошке реакције, а неки физички симптоми ПТСП напада су:
- Виши крвни притисак
- Убрзан рад срца
- Брже и теже дисање
Ове функције постоје за обезбеђивање енергије и кисеоника у телу и дизајниране су да држе особу у приправности, а њихова чула ће бити изоштрена.
На крају, ХПА оса која садржи хипоталамус (Х), хипофизу (П) и надбубрежне жлезде (А) ослобађаће хормоне кроз овај ланац. Прво ће хормон који ослобађа кортикотропин путовати до хипофизе из хипоталамуса, а затим ће адренокортикотропни хормон доћи до надбубрежних жлезда, а затим ће ослободити кортизол. [6]
Ниво кортизола одржаваће симпатички нервни систем активираним и у стању високе узбуне, али када прође пријетња, попут епизоде ПТСП-а, кортизол ће се смањити, парасимпатички нервни систем ће ускочити и помоћи да се тело доведе до хомеостазе и врати срце и дисање се враћа у нормалу. [6]
Закључак
Флешбекови се, колико год могли бити узнемирујући, лече лековима и психотерапијским техникама.
Извор: равпикел.цом
Селективни инхибитори поновног узимања серотонина су класа антидепресива који се користе за лечење различитих менталних стања, не само за депресију, и могу се користити за решавање симптома ПТСП-а, посебно оних који се поново јављају и избегавају. [7]
шта значи 919
Међутим, терапија би могла бити једна од најефикаснијих дугорочних метода, јер особа са ПТСП-ом може научити како да управља својим симптомима кроз стратегије суочавања, као и да промени како се осећа према својим покретачима. На пример, ЦБТ, што је скраћеница од Когнитивно-бихевиорална терапија, чини управо ово и има за циљ да човекове негативне мисли промени у продуктивније, што онда смањује окидаче утицаја.
Један од начина да се то постигне је борба против понашања избегавања које омогућава страховима особе да временом постану и ојачају. Можда ће вам требати и помоћ лекова, посебно оних који помажу у изумирању страха, да бисте започели, али смањивањем и уклањањем симптома избегавања, биће и одговор на њих. [7]
На БеттерХелп.цом доступни су лиценцирани терапеути на мрежи који помажу људима са ПТСП-ом и другим менталним стањима да превазиђу проблеме пружајући ефикасна и приступачна средства за то. Уз праву помоћ, наметљиви ПТСД флешбекови могу да постану ређи и њихови негативни ефекти на квалитет живота могу се умањити.
Референце
- Бревин, Ц. Р. (2015). Поновно проживљавање трауматичних догађаја код ПТСП-а: Нови путеви у истраживању наметљивих сећања и флешбекова.Европски часопис за психотрауматологију, 6 (1), 27180. дои: 10.3402 / ејпт.в6.27180
- Ехлерс, А. (2010). Разумевање и лечење нежељених успомена на трауму у посттрауматском стресном поремећају.Зеитсцхрифт фур Псицхологие / часопис за психологију, 218 (2), 141-145. дои: 10.1027 / 0044-3409 / а000021
- Срипада, Р. К., Гарфинкел, С. Н., & Либерзон, И. (2013). Симптоми који избегавају ПТСП предвиђају активацију круга страха током мултимодалног изумирања страха.Границе у људској неурознаности, 7. дои: 10.3389 / фнхум.2013.00672
- Боурне, Ц., Мацкаи, Ц. Е., & Холмес, Е. А. (2012). Неуронска основа формирања флешбека: Утицај трауме гледања.Психолошка медицина, 43 (7), 1521-1532. дои: 10.1017 / с0033291712002358
- Бремнер, Ј. Д. (2006). Трауматски стрес: Ефекти на мозак.Дијалози у клиничкој неурознаности, 8 (4), 445-461. Преузето са хттп: //ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ3181836/.
- Харвард Хеалтх Публисхинг. (2018, 1. мај). Разумевање реакције на стрес. Преузето 21. јуна 2019. са хттп: //ввв.хеалтх.харвард.еду/стаиинг-хеалтхи/ундерстандинг-тхе-стресс-респонсе
- Ланцастер, Ц., Теетерс, Ј., Грос, Д., & Бацк, С. (2016). Посттрауматски стресни поремећај: преглед процене и лечења заснованог на доказима.Јоурнал оф Цлиницал Медицине, 5 (11), 105. дои: 10.3390 / јцм5110105
Подели Са Пријатељима:
